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第四十三章 急诊风云(二)(2/2)

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“你还有其他不舒服的地方不?”

“有,我肚子疼的慌。”

许枫皱起了眉头,腹痛是临床上最常见的症状,太多的疾病能够引起腹痛了,光是一个腹痛根本没法进行诊断。

为了保险起见,许枫安排中年人去拍片。

一个小时候,中年人的检查报告都被送了过来。

患者的肌酸激酶同工酶较正常值是偏高的,部分凝血酶活化时间片场,除此之外血常规没有异常。

双下肢血压为200/110mmhg,急性心电图显示窦性心率。

这些对于诊断都没太大的意义,许枫接着看向B超的结果。

中年人两侧的胸廓堆成,气管位于正中间,两肺的纹理很清晰,右肺下叶有条索状高密度阴影,各段支气管开口也是很通畅。

只不过右肺下叶纤维桩,右叶还有结节状高密度阴影,有点钙化病灶的情况。

但是这些检查跟腹痛都没有太大的关系,不管是肺纤维还是钙化,最终影响的都是呼吸系统,这跟长期吸烟有一定的关系。

“会不会是主动脉夹层或者是高血压?”许枫突然想起了昨天晚上做的主动脉夹层手术。

许枫只能安排中年人先住院,然后开降压药。

没过半小时,护士就跑过来找许枫了。

“许医生,患者的右下肢麻木了。”

许枫连忙去病房,询问了一下患者,发现患者对于双下肢的肌肉力量感知变为了零。

进行相关的查体检查,许枫发现患者除了肌张力降低外,双下肢肌腱反射也减弱了,针刺的感觉在减弱。

许枫越加的怀疑是主动脉夹层了,医院里面也调不出来患者的病史,许枫只能根据他的表现来进行针对性的检查和治疗。

一个多小时后。

“患者胸腹主动脉CT血管成像并未见主动脉夹层。”

这个检查结果让许枫有些意外,同时心里有些没底起来,这是第一次碰见这么棘手的看诊病例。

由于没有查到病因,患者的病情也在等待中不断的恶化。

一个多小时,患者的双腿肌张力再次下降,无限接近于失去了所有的知觉。

许枫也知道不能继续拖下去了,不然患者的双腿将会出现不可逆的损伤,极有可能出现瘫痪。

等等,瘫痪!

许枫突然意识到了什么,患者是一名五十四岁的中老年人,肌无力完全就是瘫痪的征兆啊。

下肢最主要的就是脊椎主动脉受到了压迫,就会出现血压升高等等。

“你最近有腰背部疼痛的感觉吗?”许枫问道。

“有,我还以为是我年龄大了出现的老毛病。”

“立刻给患者安排一次胸腰椎的MRI平扫和增强。”许枫话语变得严肃起来。

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