第二十五章 确定方案（1/2）

林副主任摸了摸下巴，其他的医生也是纷纷沉默了下来，只剩下几个实习生露出疑惑的表情。

“许枫说的没错，要是金属内置物多多少少都会释放一些金属离子，这些离子会被血液循环送到各个关节内，如果滑膜对它们过敏，很容易产生炎症反应，理论上是没有问题的。”谢主任率先站台道。

王珂不仅用手肘撞了一下许枫，轻声道：“你小子还真是一个天才啊，就这么个小细节都被你发现了，你是从哪知道这个病例的？”

“之前查询资料的时候，在某个学术论坛上看见过。”许枫道。

王珂点了点头，表示理解，医生就是这样，看不完的书和写不完的学术论文，每天都是在跟疑难杂症打交道的路上。

林副主任等些谢主任说完以后开口道：“许医生，你再详细说说你的看法，有些地方我还是不太理解。”

许枫整理了一下思绪，缓缓开口道：“这个患者在一年半以前有过一次腕舟骨骨折的手术史，使用了两颗金属微型螺钉，后面钢板取下后，这两个螺钉为了固定骨头一直未取。加上这一次的发病部位是右侧腕关节，后面才慢慢延伸到了其他他关节，右侧腕关节的滑膜炎，我根据这个猜测判断为金属离子直接释放引起。”

“至于其他关节应该是金属离子的血运行为散播引起的，自然时间上也是滞后一些，根据患者的发病时间完全符合这个推断，所以我建议尝试将两颗螺钉取下，看患者的症状能不能减轻。”

“我同意许医生的看法，将两颗螺钉取掉，即便不是也不会给患者带来什么不良影响。”林副主任率先同意。

“我也同意。”谢主任看了一眼林副主任，许枫作为自己人，自己自然是要支持他的。

两个主任都支持许枫了，其他人自然不会出现反对的意见，那不就是质疑主任的判断吗？作为下属是不是做出这么蠢的事情。

“我有一个意见，这些金属离子让它自己代谢太慢了，我们能不能用螯合剂加快清除患者体内的金属离子，这样患者的症状就会快速缓解了。”有医生提议道。

“这个建议不错，大家还有什么意见可以一起提出来，交流就是让大家都能参与进来。”谢主任道。

立马又有几个医生提了几个意见，比如有人就提议做关节穿刺，抽关节液检测金属离子，看是否能检测出来，然后再跟患者体内的螺钉成分进行检验，看两者成分是否一致。

医院的检验，检查，并不是做一下就行，后面还伴随着很多的判断。

就算手术取出了患者体内的螺钉，患者的症状缓和了，但依旧需要检验来加强判断，从而去做学术方面的报告。

不然，光靠一台手术是占不住脚的，每一台新术式的背后，都是上百台手术，上千次检验积累出来的最佳结果。

“不错，大家提的意见都很有作用，我决定将这个病例作为我们骨科的一个课题来研究，资金方面的问题，我会去找院里面去聊。”谢主任的话如同一个强心剂，让所有人振奋起来。

张教授看着群情振奋的样子，似乎回忆起了从前，那个年代的他们，就算只是正骨有一个小突破，都能高兴的多吃两大碗米饭。

随着讨论的升级，关于这个病人病症怎么处理的轮廓也比较清晰了。

许枫也是对于这个病例讨论第一次有了认知，明白了它存在的意义。

之前作为实习生的时候，许枫对于这个病例讨论是很不理解，觉得有点浪费时间，有那一两个小时开会，还不如去病房转转，去门诊看看，去手术室做做手术。